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2018临床执业医师考试试题(2)

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各位准备参加2018年临床笔试考试的考生,临近考试,小编为大家准备了每日一练的笔试仿真模拟题,希望能帮助到大家,祝大家考试顺利!

1、男性,40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt 8×109/L。

应进行的紧急治疗是

A、血小板成分输注

B、皮下注射G-CSF

C、皮下注射EPO

D、口服司坦唑醇

E、口服糖皮质激素

2、男性,40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt 8×109/L。

若诊断急性白血病,原始细胞胞浆中可见呈柴捆状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是

A、M1型

B、M2型

C、M3型

D、M4型

E、M5型

3、男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。

该病病因治疗最主要的措施应是

A、驱钩虫

B、口服铁剂

C、注射铁剂

D、口服维生素C

E、进食含铁量高的饮食

4、男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。

该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是

A、血红蛋白上升

B、网织红细胞增高

C、红细胞计数升高

D、红细胞平均体积增大

E、血清铁上升

5、男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。

本病铁剂治疗的最终目的是使

A、血常规恢复正常

B、红细胞形态恢复正常

C、血清铁恢复正常

D、总铁结合力恢复正常

E、补足贮存铁

恢复正常,总铁结合力恢复正常,而未补足贮存铁,易导致贫血复发,不是铁剂治疗的最终目的。

6、女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

下列体征支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾不大

7、女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

下列支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长

B、血块收缩良好

C、抗核抗体阳性

D、骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

8、女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

该患者的首选治疗是

A、糖皮质激素治疗

B、脾切除

C、血小板输注

D、长春新碱

E、达那唑

9、女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

输血早期非溶血性发热反应最常见原因是

A、致敏物

B、白细胞凝集素

C、致热原

D、肝炎病毒

E、ABO血型不合

10、男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血,下列最合适的输血治疗是

A、输全血

B、输浓缩红细胞

C、输洗涤红细胞

D、输去白细胞的红细胞

E、输冷冻红细胞

责任编辑(郭继伟)

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